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成都市程昕然醫生:孩子矮小的原因有哪些?
作者:巨快傳媒 時間: 2019-07-16 11:03 來源:未知 點擊:
醫生簡介: 程昕然,主任醫師,碩士生導師,四川省醫師協會理事 成都市婦女兒童中心醫院兒童遺傳與內分泌代謝科 主任 四川省醫師協會青春期醫學專業委員會 主任委員 四川省醫學會兒科專委會內分泌遺傳代謝學組 組長 中華醫學會兒科分會內分泌遺傳謝學組 委員 四
 

醫生簡介:

程昕然,主任醫師,碩士生導師,四川省醫師協會理事

成都市婦女兒童中心醫院兒童遺傳與內分泌代謝科 主任

四川省醫師協會青春期醫學專業委員會 主任委員

四川省醫學會兒科專委會內分泌遺傳代謝學組 組長

中華醫學會兒科分會內分泌遺傳謝學組 委員

四川省衛健委學術技術帶頭人

中國醫師協會兒科分會內分泌遺傳代謝專業委員會委員、中國醫師協會青春期醫學專業委員會及內泌學組委員、四川省醫學會內分泌暨糖尿病專業委員會委員、四川省預防醫學會遺傳病預防與控制分會委員、中國婦幼健康研究會兒童發育與疾病專業委員會委員、成都醫學會兒科專委會委員、成都預防醫學會婦幼專委會委員、中國兒童糖尿病協作組成員。

 人的身高沒有一個絕對的標準,但是有一個相對的范圍。醫學上用百分位法或標準差法來判定孩子是否屬于矮小。即身高低于同種族、同年齡、同性別正常健康兒童身高的第3百分位數,或低于2個標準差(-2sd)以下,醫學上稱之為矮小。

 這9種情況的孩子,會面臨身高偏矮問題

 1、家族性矮身材(即父母身高偏矮)。

 2、出生時為宮內發育遲緩(足月小樣兒)、早產兒身高小于正常新生兒,其中10%-15%的孩子2歲后不能追趕到正常身高曲線。

 3、青春發育前每年長高不足5厘米。

 4、與同齡孩子比身高較矮。

 5、性發育過早或過遲發育。

 6、肥胖兒。

 7、臀位產、難產、出生窒息、腦外傷等病史又合并生長緩慢。

 8、曾服用或長期服用增高藥、增強免疫藥、糖皮質激素、補腎益氣中藥的孩子,合并性發育過快、生長突增過早等現象。

 9、甲狀腺功能減低癥患兒。一些先天性甲低患兒在2歲前發病,如果不經治療,會造成智力低下。但2歲后發病通常表現為生長障礙、便秘、貧血、活動少、食欲低下等癥狀。

 身高發展規律

 很多家長并不知道孩子長得慢也是病,他們要么把孩子的身高交給時間,要么花大量的錢給孩子補充營養,使用增高器械,殊不知這些盲目的措施往往耽誤治療,甚至適得其反。

 兒童的生長發育是有規律的,正常兒童不同時期生長速度不同;一般足月出生時身長50厘米,小于47厘米則提示有宮內生長遲緩;生后第一年增長25厘米,第2年增長10厘米,第3年至青春期開始生長速度為每年平均5-7厘米,青春期每年增長8-12厘米,持續2-3年。一般3歲以前每年生長小于7厘米,3歲到青春期以前每年生長小于5厘米,青春期每年生長小于6厘米時,就認為生長速度減慢,應及時就診,及早治療。

 導致矮小原因,家長該怎么辦?

 引起矮小的原因很多,要治療必須查清病因,做出正確診斷,然后再考慮如何治療。而要查清病因首先要通過病史調查、體格和化驗檢查,根據詳細的資料和化驗結果,綜合分析,判斷引起兒童矮小的原因,最后確定治療原則。如果是生長激素缺乏就需要使用生長激素治療。美國食品藥品監督局管理局(FDA)和中國食品藥品監督管理局(CFDA)批準治療兒童矮小的唯一有效的藥品只有生長激素。目前,我國國產生長激素品類和劑型不僅比較全面,還有國內首創的長效生長激素,告別每天注射痛苦,提高用藥依從性。

 平時家長也要給孩子養成定期測量身高的好習慣,至少每3個月給孩子定點、定時量一次身高,了解孩子的生長速率;骨齡決定了孩子的生長空間和潛力,但骨齡和年齡有可能存在嚴重偏差,這種情況下只按照年齡來判斷孩子的身高是偏離實際的,建議家長每年帶孩子測一次骨齡。

 生活上,睡眠、飲食、運動和心理也是影響孩子身高的關鍵因素,建議學齡期的孩子不晚于22:00睡覺并睡足8-9小時以上;飲食方面注意營養均衡和蛋白質的充足攝入,少喝碳酸飲料,少吃西式快餐、油炸食品和反季節蔬果等;彈跳類運動能有效幫助孩子長高,可讓孩子每天用1小時的時間進行跳繩、籃球、排球、羽毛球、跑步等體育運動;心理上要給孩子營造一個溫馨、輕松的家庭環境,不要給孩子太大的學習壓力,不要習慣在飯前和睡前批評孩子。

我要說兩句 ]  





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